オンライン登録

入校希望日

入校希望日が未入力です。

氏名 (カナ)必須

氏名（カナ）が未入力です。

氏名 (漢字)必須

氏名（漢字）が未入力です。

性別必須

男

女

性別が未入力です。

生年月日必須

生年月日が未入力です。

郵便番号必須

住所が未入力です。

住所必須

住所が未入力です。

電話番号(自宅)必須

電話番号(自宅)が未入力です。

電話番号(携帯)

電話番号(携帯)が未入力です。

メールアドレス

メールアドレスが未入力です。

取得希望免許必須

取得希望免許が未入力です。

所持免許必須

所持免許が未入力です。

交付年月日

年

月

日

（交付日右横に書いてある数字）

有効期限

年

月

日

免許証番号

第

号

免許証取得年月日

二・小・原

年

月

日

他

年

月

日

二種

年

月

日

ご意見･ご要望

ご意見･ご要望が未入力です。

使用許諾

本ページは個人情報保護のため、SSL(Secure Socket Layer)暗号化通信に
対応しています。
ご提供いただきました個人情報は、「個人情報の取り扱いについて」に基
づき適切な管理・保護に努め、 教習サービス提供のために利用させていた
だきます。

　　　注　意　事　項
　　　
１．過去１０年以内に交通事故、道路交通違反等で免許の取消し処分、また
　　無免許運転で取締りを受けたことがあると入校できない場合があります。
　　
２．安心コースは、入学時のみ受付いたします。入学後の申し込みはできません。
３．入学後は、ラヴィドライビングスクール蒲田に定められた規則を守って教習を
　　受講していただきます。
　　（もし違約があったと判断されたときは、退学となる事があります）
４．入学申込書に記載した内容は間違いなく記載してください。間違いから生じる
　　各種申請の遅れ等、不利益を受けることとなる事があります。
５．教習原簿を紛失した場合は全ての教習を最初からやり直す場合があります。
　　また当スクールから外への持ち出しは厳禁となります。
６．技能教習及び検定等の予約取消しは定められている方法で行わない時は、
　　所定の違約金をお支払戴きます。
７．教習中に起きた事故等により死傷した場合は、自賠責保険に定める範囲内での
　　賠償となります。
８．降雪等の為、危険なときは教習業務及び検定業務を中止する場合があります。
９．お客様、あるいは指導員の急な体調不良により教習等が継続不可能となった際
　　は、その教習等は中断（無効）し、あらためてやり直す事になります。
１０．教習開始日（学科教習１番、学科免除の方は最初の技能教習）を受講した
　　　日から全ての教習を９ヶ月以内に修了しないと教習実績が全て無効となります。
１１．当スクール発行の卒業証明書の有効期限は、発行日から１年間（各種審査は３ヶ月）
　　　となり、この期間を過ぎるといかなる事由があっても免許証の交付はされません。
　　　＊無免許運転や、免許の取消処分等で欠格期間があると、卒業されてもその間に卒業証明書期限が
　　　切れ、免許証が交付されない場合があります。
１２．途中退校等の際、納入した費用は当スクールで定めた規約に従って返金致します。
　　　イ）入学後１時限も教習を受講していない場合は事務手数料として１万円申し受けます。
　　　ロ）適性検査のみ受講された場合は事務手数料１万円に加えて適性検査料も申し受けます。
　　　ハ）教習を１時間以上受講した場合は未消化の技能教習に関わる費用のみの返金となります。
１３．自己都合、期限切れ等で退校する際に払い戻される費用がある場合、退校日、及び
　　　期限の切れた日から１年を経過した場合は払戻ができません。

◎上記の件が整わない場合、当日の入所はできませんので、予めご了承下さい。
◎このフォームは仮登録ですので、ご来校の上、ご入校手続きを行ってください。
　各種オプションプラン・価格等はご入校手続き時の条件が適用されます。