オンライン登録

北総自動車学校です。
WEB入校予約をご利用いただきありがとうございます。

下記の注意事項をお読みになりお申込みくださいますようお願い申し上げます。
各車種の「限定解除コース」をご希望のお客様はお電話にてご予約ください。

【注意事項】
・「入校予定日」「生年月日」の欄には、西暦を含め数字8桁で連続入力してください。
 (例)2012年3月12日の場合、20120312

・「通学コース」の方で学生の場合には、【必要事項欄】に学校名をご記入ください。
 (特定校プランをご利用頂ける場合がございます)


・「男女普通車合宿コース・短期プラン」はこのWEB入校予約では予約の確定にはなりません。
  メールまたはお電話にて、ご予約の可否のご連絡をいたしますので、ご回答までいま暫くお待ちください。

《自動二輪免許をお取りになる方》
自動二輪で入校される場合には、ご本人以外の入校同意署名が必要になります。
詳細は以下の通りです。

16歳〜19歳の方は保護者様のご署名
20歳〜59歳の方はご本人様のみのご署名
60歳〜69歳の方はご親族のご署名
70歳以上の方はご親族同伴での入校手続き及びご署名
 
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![必須]印は必須入力になります。

氏名  (カナ)[必須]
セイ メイ (例 クルマ タロウ)
氏名  (漢字)[必須]
(例 車 太郎)
性別[必須]
生年月日[必須] (例 19900101)
EMail[必須] 例 kuruma@noru.ne.jp
(確認の為再入力をお願いいたします)
電話番号[必須]  -  - 例 0123-45-6789
携帯番号  -  - 例 090-1234-5678
住所[必須] 郵便番号 (例 1230001)
住民票を参照の上ご記入下さい。(全角60文字)
市区町村
番地
建物名
入校予定日[必須] (例 20130101)
希望免許[必須]
所持免許[必須]
交付年月日
(交付日右横に書いてある数字)
有効期限
免許証番号
免許証取得年月日
二・小・原
二種
合宿の方ご希望部屋割り選択
必要事項欄(学生の方は学校名のご記入)
使用許諾